Jambes mal pliées, incapacité à marcher sans soutien - tout cela semble être des signes de vieillissement, mais ils peuvent aussi être causés par la maladie. La connaissance de cette maladie peut aider tout le monde, car un traitement rapide prolonge la jeunesse des articulations. La gonarthrose de l'articulation du genou a un autre nom - arthrose déformante ou arthrose de l'articulation.
La maladie appartient au groupe des maladies dégénératives-dystrophiques. Sous l'influence de facteurs pathogènes, des modifications des tissus de l'articulation se développent et, avec cette pathologie, non seulement le cartilage de l'articulation du genou en souffre, mais également les os, les ligaments, la capsule articulaire et les muscles qui assurent son fonctionnement.
Cette maladie est l'une des maladies les plus courantes du système musculo-squelettique. En raison de changements dans la structure du tissu cartilagineux hyalin, ils perdent leur élasticité, leur force et se décomposent progressivement. Cela conduit à une augmentation de l'impact sur le tissu osseux, l'apparition sur eux de soi-disant ostéophytes. Ce sont des "épines", des excroissances osseuses dans l'articulation. Si l'arthrose de l'articulation du genou n'est pas traitée, le tissu cartilagineux peut progressivement disparaître complètement, les os se déforment et la fonction et les performances de l'articulation sont perdues.
Causes de la gonarthrose du genou
Cette maladie est classée comme idiopathique, ce qui signifie que les causes de l'arthrose de l'articulation du genou n'ont pas encore été clarifiées avec précision. Il existe deux principaux types d'arthrose du genou : primaire et secondaire.
La gonarthrose primaire ou idiopathique de l'articulation du genou est causée par des troubles métaboliques et circulatoires des membres inférieurs. Cette forme de la maladie touche principalement les personnes âgées, en particulier les femmes, et les personnes en surpoids. La raison du développement de changements dégénératifs-dystrophiques dans le tissu cartilagineux peut être une charge excessive sur l'articulation, une violation de la circulation sanguine normale et de multiples microtraumatismes tissulaires. Les troubles hormonaux et les troubles endocriniens peuvent également y conduire.
La gonarthrose secondaire ou traumatique survient à la suite de dommages mécaniques à l'articulation. Cela mène à:
- blessures au genou - lésions des ligaments, ménisques de l'articulation du genou, fractures et fissures des os avec hémarthrose;
- diverses maladies inflammatoires - rhumatismes, arthrite;
- lésions articulaires non inflammatoires - chondrose, arthrose d'étiologies diverses;
- traitement intempestif et incomplet des maladies de l'articulation du genou;
- Traumatismes et blessures dans le passé.
symptômes de la maladie
Les symptômes de l'arthrose de l'articulation du genou se développent progressivement. Au début de la maladie, la douleur survient lors d'un effort physique, avec un surmenage ou après une longue marche, puis d'autres symptômes se rejoignent et un tableau clinique détaillé se dégage.
Les symptômes:
- douleur dans l'articulation du genou lors du déplacement;
- gonflement de l'articulation;
- mouvement restreint dans l'articulation;
- raideur de l'articulation du genou;
- instabilité en s'appuyant sur une jambe douloureuse;
- déformation visible des os de l'articulation.
Stades de la gonarthrose
Dans le tableau clinique, plusieurs étapes reflètent la gravité de la maladie:
- Stade 1 - une légère restriction de mouvement dans l'articulation, une fatigue accrue dans les membres, la douleur est légère, survient au début du mouvement ou après un effort physique, au repos, la douleur et la raideur de l'articulation disparaissent. Les os gardent leur forme, il n'y a pas de déformation. La radiographie montre un léger rétrécissement de l'espace articulaire.
- Stade 2 - il y a une restriction prononcée des mouvements, la douleur lors de la marche devient constante, particulièrement aggravée par l'effort physique, la station debout prolongée. Il y a un craquement prononcé dans l'articulation pendant le mouvement, la boiterie, les os sont déformés, les ligaments et les muscles sont affaiblis. Sur la radiographie, l'espace articulaire est rétréci trois fois par rapport à la norme, des ostéophytes se développent sur les os, du liquide peut apparaître dans la cavité articulaire.
- Stade 3 - la douleur devient constante, ne disparaît pas après le repos et au repos. Le mouvement est sévèrement limité, peut-être une violation du flux sanguin vers l'articulation. Sur la radiographie, l'espace articulaire est pratiquement absent, les os sont gravement déformés, une croissance abondante du tissu osseux est notée.
Diagnostic et traitement de la gonarthrose
Le diagnostic de la maladie implique l'examen du patient et l'examen radiographique du membre affecté.
Le traitement de la maladie doit être commencé le plus tôt possible. Un examen approfondi et une consultation avec un spécialiste expérimenté sont nécessaires, car cette maladie présente des symptômes non spécifiques et se confond facilement avec d'autres lésions du système articulaire.
Les grands principes du traitement visant à des effets thérapeutiques:
- éliminer la douleur dans l'articulation du genou;
- améliorer la circulation sanguine et accélérer la régénération du tissu cartilagineux;
- réduire la pression entre les os de l'articulation;
- restaurer la mobilité des membres;
- renforce les muscles et les ligaments.
Méthodes de traitement de la gonarthrose
Le traitement de la gonarthrose est effectué à la fois avec des médicaments et à l'aide d'exercices physiothérapeutiques, de remèdes populaires et de thérapie manuelle.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils sont traditionnellement utilisés dans le traitement des maladies inflammatoires des articulations. Soulager la douleur, réduire l'enflure et l'inflammation. Mais l'utilisation de ces médicaments n'apporte qu'un soulagement temporaire et ne guérit pas la maladie elle-même. De plus, ils présentent de nombreuses contre-indications et effets secondaires.
- Les chondroprotecteurs sont le traitement le plus causal, ils aident à régénérer le tissu cartilagineux et à éliminer la cause de la maladie. Leur utilisation est efficace dans les premiers stades de la maladie. L'utilisation à long terme de chondroprotecteurs est nécessaire pour obtenir le résultat.
- Les remèdes locaux - divers onguents et crèmes - ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques.
- Les injections intra-articulaires sont destinées aux soins d'urgence. Les médicaments les plus couramment utilisés sont les hormones corticostéroïdes. Ils suppriment rapidement et efficacement la douleur et l'inflammation dans l'articulation, mais, comme les AINS, n'ont qu'un effet symptomatique.
- Thérapie manuelle et physiothérapie - aux stades 1 et 2 de la maladie, un effet thérapeutique significatif peut être obtenu.
- Diète. La gonarthrose de l'articulation du genou est appelée la maladie des "dépôts de sel". Par conséquent, avec cette maladie, vous devez suivre un régime qui exclut les aliments qui contribuent à la formation de sel. Il faut limiter la consommation de sel de table à 1 g par jour, viande, conserves, sucré, gras, farine.
- Aide à la marche - L'utilisation de béquilles ou d'une canne peut réduire considérablement le stress sur l'articulation du genou et favoriser une récupération plus rapide.
- La gymnastique corrective est la principale méthode de rééducation après le traitement de la gonarthrose. Seuls des exercices spéciaux aideront à restaurer la mobilité perdue, à renforcer les muscles et les ligaments et à améliorer la circulation sanguine. Il est impossible de restaurer les fonctions des membres sans exercices spécialement conçus.
- Traitement chirurgical - en l'absence d'effet des méthodes thérapeutiques, au 3ème stade de la maladie, avec une déformation articulaire sévère, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il s'agit généralement d'une prothèse articulaire. Cette opération permet de restaurer la mobilité du membre, mais elle comporte de nombreuses contre-indications et limitations. C'est aussi assez coûteux financièrement.
La guérison complète de cette maladie est presque impossible. Afin d'obtenir une rémission stable de la maladie, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin, essayer de faire plus d'exercice, faire des exercices spéciaux, prendre des chondroprotecteurs et des médicaments qui améliorent la circulation sanguine, ainsi que suivre un régime.